Conheça distúrbio psíquico que causa desconexão de si e do ambiente

Barrie Miskin havia acabado de engravidar quando percebeu que sua aparência estava mudando. Manchas escuras surgiram em sua pele como tinta aquarela. Um “emaranhado” de pelos brotou em seu lábio superior e queixo.

O mundo exterior também estava mudando: em seu bairro de Astoria, Queens, na cidade de Nova York, luzes brilhantes envolviam objetos em um halo, embaçando sua visão. Colegas de trabalho e até seus médicos começaram a parecer “versões alienígenas” de si mesmos, diz Miskin, de 46 anos.

“Eu sentia como se estivesse vendo o mundo através de um vidro sujo”, acrescentou. No entanto, Miskin sabia que era tudo uma ilusão, então procurou ajuda.

Levou mais de um ano consultando especialistas em saúde mental antes que Miskin finalmente encontrasse uma explicação para seus sintomas: ela foi diagnosticada com uma condição dissociativa chamada transtorno de despersonalização/desrealização, ou DDD. Antes de sua gravidez, Miskin havia parado de tomar antidepressivos. Seu novo psiquiatra disse que os sintomas poderiam ter sido desencadeados por meses de depressão não tratada que se seguiram.

Embora Miskin se sentisse sozinha em sua doença misteriosa, ela não estava. Dezenas de milhares de postagens nas redes sociais fazem referência à despersonalização ou desrealização, com algumas comparando a condição a “viver em um filme ou sonho” ou “observar o mundo através de uma névoa”.

Pessoas que experimentam despersonalização podem sentir como se estivessem desconectadas de sua mente ou corpo. A desrealização, por outro lado, refere-se a sentir-se desconectado do ambiente, como se as pessoas e coisas no mundo fossem irreais.

Aqueles que vivem com DDD estão “dolorosamente cientes” de que algo está errado, disse Elena Bezzubova, uma psicanalista que se especializa no tratamento da condição. É semelhante a ver uma maçã e sentir que ela é tão estranha que não parece real, mesmo sabendo que é, acrescentou.

Acredita-se que o transtorno ocorra em cerca de 1% a 2% da população, mas é possível que qualquer pessoa experimente sintomas passageiros.

Profissionais de saúde mental às vezes descartaram o DDD como um diagnóstico próprio não apenas por falta de familiaridade com o transtorno, mas também porque seus sintomas se sobrepõem a condições como depressão, ansiedade ou transtorno do pânico.

À medida que novas pesquisas surgiram, ele se tornou mais amplamente reconhecido e discutido. A segunda edição de “Feeling Unreal”, um guia sobre DDD originalmente publicado em 2006, foi lançada em 2023. E Miskin publicou um livro de memórias sobre o assunto intitulado “Hell Gate Bridge” em junho. No mesmo mês, o romance “Please Stop Trying to Leave Me” foi lançado, apresentando uma protagonista com DDD. A autora, Alana Saab, conhece bem o transtorno: ela foi diagnosticada há vários anos.

“É meio que o que eu imaginaria que uma viagem de drogas seria”, diz ela sobre sua experiência com o transtorno. “Mas são 2 da tarde e estou completamente sóbria.”

A Escala de Despersonalização de Cambridge é amplamente considerada a medida mais confiável do transtorno. Os pacientes são solicitados a avaliar com que frequência e por quanto tempo ocorrem 29 experiências diferentes. Exemplos incluem sentir-se como “um robô”, perder sensações corporais como fome ou sede e ver um mundo que agora parece “plano” ou “sem vida”, como uma imagem.

Pessoas com DDD podem se sentir desconectadas de si mesmas e de seus arredores por meses ou até anos. Menos comumente, elas também podem experimentar distorções auditivas —como sons abafados ou mais altos.

O DDD é frequentemente associado a um histórico de abuso emocional ou negligência. Os sintomas podem ser desencadeados por ansiedade, depressão, o ressurgimento de traumas precoces, grandes estressores da vida, cannabis e alucinógenos como LSD, diz Daphne Simeon, uma especialista no transtorno e coautora de “Feeling Unreal”.

Em algumas pessoas, pode haver múltiplos gatilhos, especialmente se houver uma propensão subjacente a dissociar.

“Você pode conhecer uma pessoa cujo primeiro episódio foi desencadeado por pânico e depois aconteceu novamente quando ela ficou deprimida e depois aconteceu uma terceira vez quando teve um divórcio terrível”, diz Simeon.

Pesquisadores teorizam que a despersonalização/desrealização pode ser parte do sistema de defesa da mente.

“Seu corpo e sua mente estão lhe dizendo algo”, acrescentou Simeon. “Você está tendo uma experiência intolerável, essencialmente, da qual você então precisa se desligar.”

Jeffrey Abugel, coautor de Simeon em “Feeling Unreal”, lidou com DDD por mais de uma década antes de finalmente obter um diagnóstico. Ele sabe exatamente de onde veio: “Maconha, pura e simples”, disse ele. A droga o empurrou “além do limite”, acrescentou, criando um “ataque de pânico massivo”.

Abugel, que é um coach de saúde e bem-estar, eventualmente encontrou ajuda. Ele agora oferece consultas privadas e grupos de apoio virtuais para pessoas com o transtorno.

Os sintomas de Miskin melhoraram com uma combinação de psicoterapia e medicação. Ela reiniciou seu antidepressivo e também começou a tomar lamotrigina, ou Lamictal, um medicamento mais conhecido por tratar convulsões e transtorno bipolar.

A recuperação foi um processo doloroso.

“Você tem que reaprender a estar no mundo”, diz ela, mesmo que “você só queira ficar na cama e puxar as cobertas sobre a cabeça e nunca sair”.

Fonte: Folha de São Paulo